Вісник НАН України. 2015. № 9. С. 56–63.
https://doi.org/10.15407/visn2015.09.056
ШЕСТОПАЛОВ Вячеслав Михайлович –
академік НАН України, доктор геолого-мінералогічних наук,
професор, директор Науково-інженерного центру радіогідрогеоекологічних
полігонних досліджень при Президії НАН України,
завідувач відділу гідрогеологічних проблем Інституту геологічних наук НАН України
МОІСЕЄВ Андрій Юрійович –
кандидат біологічних наук, старший науковий співробітник
Інституту геологічних наук НАН України
ДРУЖИНА Микола Олександрович –
доктор біологічних наук, провідний науковий співробітник
Інституту експериментальної патології,
онкології і радіобіології ім. Р.Є. Кавецького НАН України
ПЕРСПЕКТИВИ ВИКОРИСТАННЯ ЛІКУВАЛЬНИХ МІНЕРАЛЬНИХ ВОД В ОНКОЛОГІЇ
На основі аналізу закордонних і вітчизняних наукових досліджень, а також власних експериментальних даних розглянуто перспективи використання природних мінеральних вод для профілактики онкозахворювань, лікування та реабілітації онкологічних хворих.
Ключові слова: мінеральні води, лікування, реабілітація, онкозахворювання.
Вступ
В Україні, як і в інших країнах світу, спостерігається постійне зростання рівня захворюваності та смертності від онкологічних захворювань. За оцінками фахівців, до 2020 р. прогнозований рівень захворюваності населення України на рак зросте на 26% у чоловіків і на 20% у жінок [1]. У такій ситуації найважливішим завданням є пошук високоефективних засобів та методів боротьби з поширенням онкозахворювань серед населення, їх діагностики, профілактики і терапії, а також реабілітації після лікування. Одним із таких засобів може бути використання лікувальних природних мінеральних вод, родовища яких розташовані на території України.
Мінеральні води з підвищеним вмістом селену
Активні форми кисню є домінуючим фактором онкотрансформації клітин [2–4]. Вільні радикали ініціюють окиснення ліпідів, білків і нуклеїнових кислот, що, у свою чергу, призводить до зміни структури і функцій клітин, які можуть стати незворотними і зумовити їх трансформацію та/або загибель. Цьому перешкоджає багаторівнева система антиоксидантного захисту організму, в якій особливо важливу роль відіграє селен. Він входить до координаційного центру низки ферментів антиоксидантного захисту (глутатіонпероксидази I–IV, селензалежної пероксидази нейтрофілів, селенопротеїнів P і W, тіоредоксинредуктази та ін.).
Антиканцерогенні ефекти селену зумовлені численними механізмами його дії. Селен пригнічує активацію онкогенів і злоякісну трансформацію клітин, має антимутагенну дію, захищає ДНК та інші компоненти клітин від ушкодження вільними радикалами кисню. Селеновмісні ферменти беруть участь у знешкодженні канцерогенів, інгібуванні формування канцерогенних нітрозосполук, контролі клітинного поділу; стимулюють імунні реакції та індукують апоптоз пухлинних клітин. Селен підтримує фізіологічний рівень гормонів щитоподібної залози, його дефіцит (як і йоду) спричинює зниження активності щитоподібної залози, що підвищує онкологічний ризик. Він також сприяє синтезу білків і нуклеїнових кислот у клітинах, тим самим поліпшуючи адаптацію організму до різних несприятливих факторів. За великих доз селен токсичний.
Дослідження показали, що додавання селену в їжу або питну воду тварин запобігає раку шкіри й печінки, зумовленому дією вільних радикалів [5, 6]. Крім того, знижується запальна реакція, пігментація та інгібується канцерогенез, індукований УФ-випромінюванням. Однак коли селен було вилучено з раціону, частота розвитку пухлин збільшувалася. Це вказує на те, що селен пригнічує експресію трансформованих клітин, а не знищує їх [7]. У роботі [8] висловлено припущення, що малі дози селену сприяють синтезу ДНК і клітинному росту, тоді як великі дози пригнічують їх. Селен, потрапляючи до клітин аденокарциноми, знижував мітотичний індекс [9].
Серед селенистих мінеральних вод однією з найвідоміших є вода Ля Рош-Позе (Франція). Вона належить до слабомінералізованих вод, містить селен (0,06 мг/дм3), кремній SiO2 (30 мг/дм3), цинк (0,022 мг/дм3) і мідь (0,005 мг/дм3), з яких основний інтерес становить саме селен. У 1990 р. було проведено детальні наукові дослідження з метою з’ясування лікувальних властивостей цієї води. При культивації фібробластів шкіри людини в середовищі, багатому на мінеральну воду Ля Рош-Позе, з подальшим УФ-опроміненням встановлено виражені антиоксидантні властивості селенистої води [10]. Дослідження впливу УФ-випромінювання на кератиноцити людини показало, що ця вода зменшує УФ-індуковану запальну реакцію і знижує цитотоксичність ультрафіолету [11].
У дослідженні in vivo мишей піддавали тотальному впливу УФ-випромінювання (15 Дж/см2, 25 тижнів, по три експозиції на тиждень) [12]. Через 16 тижнів у тварин почав розвиватися плоскоклітинний рак, біопсії шкіри виявили збільшення пероксидного окиснення ліпідів і відсутність змін активності глутатіонпероксидази порівняно з неопроміненими мишами. Коли крем, приготований з використанням води Ля Рош-Позе, наносили на шкіру за 30 хв до і через 5 хв після кожного опромінення, спостерігали 6-тижневу затримку у формуванні плоскоклітинного раку і зниження загального числа пухлин у тварин, що вижили. Біопсії шкіри показали зменшення ступеня пероксидного окиснення ліпідів поряд зі збільшенням активності глутатіонпероксидази. Повний текст